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bet36体育在线:办公室关于印发吉安市深化医药卫生体制改革2019年下半年重点工作任务的通知
吉府办字〔2019〕103号
来源:市政府办   作者:   发布时间:2019-09-07 17:48:28   点击数: 打印本页
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?井冈山管理局,井冈山经开区管委会,各县(市、区)人民政府,庐陵新区管委会,市直有关单位:

  《吉安市深化医药卫生体制改革2019年下半年重点工作任务》已经市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

  2019年9月6日

  (此件主动公开)

吉安市深化医药卫生体制改革2019年下半年重点工作任务

  2019年,bet36体育在线:深化医药卫生体制改革要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,按照国家、省政府总体部署以及健康吉安建设要求,坚持以人民健康为中心,坚持保基本、强基层、建机制,以问题效果为导向,贯彻大卫生大健康理念,落实预防为主工作方针,加强疾病预防和健康促进,深化医疗、医保、医药联动改革,纵深推进重点领域和关键环节改革,确保改革走深走实,全面提升群众医改“获得感”。

  一、研究制定的文件

  1.制定促进社会办医持续健康规范发展落实意见的政策文件。(市卫健委、市发改委共同负责,任务只列牵头部门,不列参与部门,下同)

  2.制定县域综合医改省级试点方案的政策文件。(吉水县负责)

  3.制定推进现代医院管理制度省级试点工作的政策文件。(泰和县负责)

  4.制定村卫室基本药物配备使用管理的政策文件。(市卫健委负责)

  5.制定市直公立医院年度绩效考核办法的政策文件。(市卫健委负责)

  6.制定市直公立医院总会计师考核办法的政策文件。(市卫健委负责)

  7.制定以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策文件。(市医改领导小组秘书处负责)

  8.制定互联网诊疗收费和医保支付实施办法的政策文件。(市医保局负责)

  9.制定医疗联合体管理的政策文件。(市卫健委负责)

  10.制定改进职工医保个人账户的政策文件。(市医保局负责)

  二、推动落实的重点工作

  11.实施健康吉安行动,推动成立健康吉安建设工作委员会,协调解决工作中可能遇到的各种问题,加强健康促进和健康教育,有效推动将健康融入所有政策。(市卫健委、各相关部门负责,排在第一位的为牵头部门,下同)

  12.落实《市委办公室关于加强bet36体育在线:公立医院党的建设工作实施方案》要求,理顺公立医院党组织管理体制,强化公立医院党的领导,实行院级党组织领导下的院长负责制,将党建工作纳入医院章程,规范医院党组织会议与院长办公会议事决策制度,二级以上公立医院实行党组织书记、院长分设,推进医院党组织标准化规范化建设,提升医院党建工作水平。(市卫健委、各相关部门负责)

  13.加大对医疗机构开展公共卫生服务的支持力度,建立医疗机构公共卫生服务经费保障机制。(市财政局、市卫健委负责)实施基本公共卫生服务项目绩效评价,评估基本公共卫生服务项目实施情况,推动提高资金使用效益。(市卫健委、市财政局负责)

  14.加快推进疾病预防控制体系改革,完善各级疾病预防控制机构功能定位,持续推进妇幼保健机构和血站服务体系机制创新,深化基层运行机制改革,允许有条件的地方既实行财政全额保障政策,又落实“两个允许”要求,逐步建立“公益一类保障与公益二类激励相结合”的运行新机制。加强疫苗接种管理,严格落实“三查七对”等操作规程,贯彻落实《中华人民共和国疫苗管理办法》。(市卫健委、市财政局、市人社局负责)

  15.加强癌症防治,推进预防筛查和早诊早治,做好地方病、职业病、艾滋病、结核病等防治工作。(市卫健委负责)

  16.改革完善药品集中采购政策措施,落实公立医院分类采购要求,规范招标采购行为,做好保证使用、确保质量、稳定供应、及时回款等工作,全面落实公立医院药品购销“两票制”。(市医保局、市卫健委、市市场监管局分别负责,分别负责为各部门按职责分别牵头,下同)

  17.实施公立医院医疗服务价格动态调整。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,动态调整医疗服务价格。将价格调整权限下放到有条件的县(市)。(市医保局、市卫健委负责)深入推进公立医院薪酬制度改革,落实“两个允许”要求,推动使人员经费支出占公立医院业务支出的比例达到合理水平。(市人社局、市财政局、市卫健委、市医保局负责)

  18.持续深化公立医院综合改革,继续开展示范和效果评价工作。泰和县中医院开展现代医院管理制度省级试点。(泰和县负责)统筹推进泰和县、永丰县、吉州区和上海市东方医院吉安医院现代医院管理制度市级试点。(泰和县、永丰县、吉州区、市卫健委负责)推动医院章程制订,落实二级公立医院总会计师制度。(市卫健委、市财政局、市人社会局负责)加快公立医院参与事业单位养老保险制度改革,推动特需医疗服务有序开展,逐步化解公立医院债务。(市财政局、市人社局、市卫健委分别负责)根据公立医院综合改革评价结果等因素分配财政相关补助资金。(市财政局、市卫健委负责)

  19.全面开展三级公立医院绩效考核工作,重点考核医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面,考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定的重要依据,并以适当方式向社会公布。推动开展二级及以下公立医院绩效考核工作。加强医疗机构用药管理,按照能口服不肌注、能肌注不输液的要求,规范药品使用。(市卫健委、市发改委、市财政局、市人社局、市医保局负责)

  20.加强高值医用耗材使用管理,对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理。改革完善医用耗材采购政策。(市卫健委、市医保局、市市场监管局分别负责)取消公立医院医用耗材加成,完善对公立医院的补偿政策,妥善解决公立医院取消医用耗材加成减少的合理收入的补偿问题。(市医保局、市卫健委、市财政局负责)

  21.完善短缺药品供应保障监测预警机制,对临床必需、易短缺、替代性差等药品,采取强化储备、统一采购、定点生产等方式保障供应。切实抓好公立医院采购使用17种国家谈判抗癌药品工作,强化处方点评和重点药品监控。(市工信局、市卫健委、市医保局分别负责,市市场监管局等参与)

  22.巩固完善国家基本药物制度,全面落实2018版基本药物目录,推动公立医院优先配备使用基本药物以及通过质量和疗效一次性评价的药品,监督落实各级各类公立医院基本药物使用比例,建立优先使用激励和约束机制。(市卫健委、市医保局等负责)完善医保药品目录动态调整机制,将基本药物目录内符合条件的治疗性药品按程序优先纳入医保目录范围。把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。(市医保局负责)

  23.加快推进医保支付方式改革,在6家二级以上综合医院开展按疾病诊断相关分组付费试点,鼓励各地开展按病种分值付费,继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式改革。推进长期护理保险制度试点。(市医保局、市财政局、市卫健委等负责)加快发展商业健康保险,完善商业保险监管制度。(市银保监分局负责)抓紧落实和完善异地就医直接结算政策,尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算,切实便利流动人口和随迁老人。(市医保局、市财政局负责)加强对公立医院医疗费用监测,落实控费措施,强化考核制约,严格控制医疗费用不合理增长。(市卫健委)

  24.推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危急孕产妇救治中心、新生儿危急重症救治中心等“五大中心”建设,加强急诊急救和危急重症救治临床专科建设,提高急重症救治水平。(市卫健委)

  25.以学科建设为重点,开展县级公立医院综合能力建设,完成贫困县县级综合医院临床服务能力项目,开展乡镇卫生规范化管理和优质服务基层行活动。(市卫健委、市发改委负责)指导各县(市、区)以病种为抓手,明确不同级别和类别医疗机构的职责和功能定位,建立分工协作机制,促进分级诊疗。推动三级医院主动调整门诊病种结构,逐步扩大日间手术病种。(市卫健委负责)积极推进城市医疗集团和县域医疗共同体建设,丰富医联体实质内涵,鼓励社会办医疗机构等各级各类医疗机构平等参与和适度竞争,强化帮扶指导和资源共享,促进优质医疗资源下沉,避免大医院“跑马圈地”“虹吸”患者等问题。积极推进医联体内远程会诊、远程影像、远程心电等中心建设,实施基层检查、上级诊断,实现群众就近就医。组织开展医疗联合体建设情况评估。(市卫健委、市医保局、市医改领导小组秘书处负责)

  26.持续深化卫生健康领域“放管服”改革,简政放权,优化服务。完善公平竞争审查制度,对社会办医疗机构一视同仁对待并给予扶持。鼓励支持社会力量开办诊所,加大政府购买服务力度。加强医疗卫生综合监管,确保医疗质量安全。(市卫健委、市发改委等负责)

  27.加快医疗卫生机构信息化建设,建设以居民电子健康档案、电子病历、全员人口信息三大数据库为核心的市级全民健康信息平台,促进信息互联互通与资源共享。推进电子健康服务一卡(码)通,实行“一人一卡(码)”就诊、结算、支付、查询、挂号等功能,实现就医一卡通。抓好远程医疗服务体系建设,年内11个县(市)实现与省级医院远程对接。积极推动实施“互联网+健康医疗”服务,大力推进网上预约诊疗、线上支付、在线随访以及检查检验结果在线查询等便民服务。(市发改委、市委宣传部、市卫健委分别负责,市银保监分局参与)

  28.深入实施健康扶贫。贫困人口大病集中救治病种扩大到30个,取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线,探索对收入水平略高于建档立卡贫困户的群众的支持政策。深入实施城乡医院对口帮扶,支持鼓励通过农村订单定向医学生免费培养、全科医生特岗计划、“县管乡用”“乡聘村用”等方式,着力解决一些乡镇卫生院和村卫生室缺乏合格医生的问题。(市卫健委、市发改委、市教体局、市财政局、市人社局、市医保局、市扶贫办、市残联等负责)

  29.支持中医药事业传承创新发展,发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用。进一步完善中医药服务体系,推进新一轮中医医院等级评审工作。探索符合中医药特点的医保支付政策。发展中医药建设服务,促进热敏灸产业发展。加强中药材产业扶贫,推动中药村规范化种植,推动国定贫困县“定制药园”落地见效,推进中药研发创新,积极申报中药品种。加强中医药人才培养,鼓励完善师承教育,根据国家部署完善职称评聘等评价激励制度。(市卫健委、市发改委、市教体局、市科技局、市工信局、市人社局、市农业农村局、市商务局、市医保局、市市场监管局、市残联等负责)

  30.深入开展“奉人民为上、视群众为友、与健康同行”专项活动,进一步优化就医环境,至少50%的二级以上医院提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。(市卫健委负责)

  31.抓紧抓好吉水县和井冈山市紧密型医共体建设国家试点,以及吉水县县域综合医改省级试点工作。各地组建1-3个县域内紧密型医共体,实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械统一管理,深化编制人事薪酬制度改革,实行医保总额预算付费,提升基层服务能力,激发基层运行活力。集中力量优势,着力打造紧密型医共体建设亮点。(吉水县、井冈山市、市卫健委、市编办、市发改委、市财政局、市人社局、市医保局、市市场监管局等负责)

  各地、各有关部门要对照目标任务,切实加强领导,采取有力措施,勇于创新突破,倒排推进,按时保质完成各项任务。市医改领导小组秘书处要加强统筹协调,将所有年度医改任务纳入台账并定期通报,实行销号管理,推进改革政策和任务落地。加强政策解读,强化宣传引导,凝聚改革共识,及时回应社会关切。


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